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升白针打多了这些副作用会让身体更糟糕

来源:海口中医网 发布时间:2019-07-14

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化疗完白细胞为什么减少?

化疗和放疗是治疗肿瘤的“双刃剑”,其主要目的是消灭肿瘤细胞。但遗憾的是,它们是“敌友不分”的,往往杀敌1000,自损800。因此,绝大多数情况下,放化疗会造成白细胞减少,为人们所熟知的还有诸如血小板减少、器官损害等。

化疗后出现白细胞减少,一般在化疗后第3或5天出现,第7-10天降至最低点,此时极易合并各种感染或感冒。14天后逐渐恢复,21-28天后能完全恢复正常,可以进行下一周期化疗,这时正常骨髓已经恢复,而肿瘤细胞尚未重新长起来。 当然并不是每一个化疗病人都会出现白细胞减少(体质差异和所用的化疗药物不同),同样是白细胞减少,程度也不一样。

升白针及其副作用

升白针是老百姓对这种针剂的俗称,官名是“重组人粒细胞集落刺激因子”它的作用是通过促进患者骨髓里的未成年的中性粒细胞尽快成熟、分化、增殖,并且播散到外周血液里,以提高白血球的数量,让患者的体力有所恢复,以便开始下一个疗程。

仔细读过升白针说明书的人都会知道,升白针制剂是一种生物制剂,来源于对大肠杆菌的发酵、分离和提纯。就因为它能促进骨髓里的细胞早熟,我们应用它。然而,它的副作用也与生俱来。如骨头痛、腰痛、胸痛、胃不适、间质性肺炎、皮炎,等等。如果我们不知道这些副作用,一味地打,后果不堪想象。

在初始使用升白针时没有什么感觉,有时皮下注射一到两次,每次可以用到300微克,连续几天打针后,这时骨髓造血加速,由于细胞的快速增长,病人可以明显感觉不适,主要表现为整个脊柱,特别是腰骶部胀痛,有时是搏动性的抽痛,这种感觉是非常明显而且难以承受的,仿佛里面有锥子在钻一样,连直起腰都很困难,此时只能躺着不动,要是你试图坐起来,是一定会痛到尖叫的。经常会听到病房里有人因为这样而痛苦呻吟,或是在床上翻滚。疼痛也常发生在双髋部、双肩部等骨髓造血活跃的部位,一般会持续2到3天,逐渐缓解。

要不要打?什么时候打?

使用升白针往往有一个前提,就是能够让患者在21天后按时地开始下一个疗程,如果没有这个前提,我们应该有时间等待骨髓自己慢慢制造出白细胞。

不同化疗药有不同骨髓抑制能力,如果化疗药本身较弱,白细胞降得不多,绝大多数患者都可以在14-21天后逐渐恢复到正常水平。但如果化疗药杀白细胞能力强(如多西紫杉醇,剂量密度蒽环方案),几天内把白细胞杀得寥寥无几,我们就得求助升白针了。当白细胞严重降低时,一味拒绝升白针,则是非常无知和危险的。因此,区分不同程度骨髓毒性的药物,密切监测血象,遵照医嘱应用升白针,才是正确做法。

如果发现白细胞数低于3.0×109/升,严格按医嘱服用升白细胞药物,定期复查血象。必要时还需要注射粒细胞集落刺激因子或粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(升白针),以便尽快恢复白细胞数量,避免发生感染。

预防白细胞减少可以吃什么食物?

1、高蛋白饮食,主要是提高机体抵抗力能为白细胞恢复至正常,提供物质基础原发性癫痫的病因。高蛋白食物要选择禽蛋类,瘦肉类,鱼类,动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜。高蛋白食物制成流质或半流质,易于消化和吸收。

2、高维生素饮食,维生素可以促进细胞的生长发育。有助于白细胞的分化和增殖,促使恢复正常。高维生素食物应选择酵母发面食品、谷类、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等,以补充维生素C、B族和叶酸等。含维生素丰富的食物不宜烹调时间过长,以免损失维生素。但各种食物都必须清洁,并且必须有一定的糖类、盐类及水分。每日水分需3000~3500毫升。

3、化疗期病人食欲都较差,又有恶心、呕吐等反应,饮食以稀软易消化、少量多餐为好,即使病人有呕吐,也要坚持进食,如果进食量不够,可通过输液补充葡萄糖、维生素、氨基酸,必要时给予脂肪乳、白蛋白等。在食物中增加调味品,多做些色香味形都好的食物以引起食欲,餐前喝一小杯酸性饮料可起到开胃的作用,给病人补充适量的锌和复合维生素B,也可改善味觉,增加食欲。

4、在化疗期间可含服具有止呕健脾作用的食物,如生姜、无花果等。化疗结束后,应及时注意吃些增加食欲和营养丰富的食物,如香菇炒鸡蛋、山楂、瘦肉、牛肉脯、鳖、牛奶、红枣、蘑菇、香菇以及新鲜蔬菜和水果等。

5、严格消毒。此时病人易并发感染,故在制作食物时应严格消毒,决不吃生冷或不洁的食物。

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